需要偿还。

根据相关法律法规，如《中华人民共和国道路交通安全法》以及具体的地区性管理办法（如河南省的《河南省道路交通事故社会救助基金管理办法》），救助基金在垫付抢救费用后，有权向交通事故的责任人进行追偿。这意味着，如果交通事故的责任人能够确定，那么他们应当承担偿还救助基金垫付款项的责任。

此外，即使受害人或其继承人已经从其他途径获得了赔偿，他们也需要优先偿还使用救助基金垫付的抢救费用。如果受害人或其继承人已经从机动车道路交通事故责任人处或通过其他方式获得了足够的赔偿，那么他们应当退还救助基金垫付的相应费用。

道路交通事故社会救助基金是指依法筹集用于垫付机动车交通事故中受害人人身伤亡的丧葬费用、部分或者全部抢救费用的社会专项基金。

道路交通事故社会救助基金是为了保证在交通事故中受伤的受害人能够得到及时的抢救和治疗而设立的专项基金。当这种紧急情况消失或已得到相关赔偿后，事故责任方或受救助方应及时返还垫付的费用，以便救助基金的循环救助使用，帮助更多伤者。

《河南省道路交通事故社会救助基金管理办法》（豫政办[2023]18 号）第二十条规定：

有下列情形之一时，救助基金垫付道路交通事故中受害人人身伤亡的丧葬费用、部分或全部抢救费用：

（一）抢救费用超过交强险责任限额的；

（二）肇事机动车未投保交强险的；

（三）机动车肇事后逃逸的。

道路交通事故救助基金的垫付与偿还机制是相互关联、不可分割的。垫付机制如同及时雨，为受害人带来生命的希望与社会的温暖，彰显了社会对弱势群体的深切关怀与无私帮助。而偿还机制则是法律与道德的双重呼唤，它要求责任人勇于担当，诚实守信，确保救助基金的良性循环与可持续发展。